一.胸腔闭式引流术的原理：

胸腔闭式引流能排除胸腔内液体或气体，维持胸膜腔的负压，使肺保持膨胀状态，使纵隔处在正常位置。

二．胸腔闭式引流术适应症：

1.自发性气胸，肺压缩大于50%者。

2.外伤性血、气胸。

3.大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底引流，便于诊断和治疗者。

4.脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和肺复张。

5.开胸术后引流。

三、胸腔闭式引流术后护理：

1.30°～45°半卧位，以利呼吸与引流。

2.保持无菌,敷料清洁干燥，一旦渗湿，应立即更换。

3.引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔，造成逆行感染。妥善固定引流瓶，防止被踢倒。

4.按规定时间更换引流瓶(24h)。

四、如何保持引流管通畅:

1.半坐卧位。

2.水柱有波动。

3.定时挤压（自上向下）。

4.深呼吸运动翻身活动—防止管道受压、打折、扭曲、脱出。

五、健康宣教：

1.讲解胸腔引流管的重要性、目的。

2.指导病人及家属在活动或搬动病人时注意保护引流管，勿脱出、打折。讲解缓解疼痛的方法，告知患者要保持大便通畅，注意保暖。

3.鼓励患者咳嗽及深呼吸运动，促使胸膜腔内气体及液体排出，使肺复张。

4.病人下床活动时，引流瓶应低于胸部水平。避免引流瓶过高，瓶内引流液倒流引起逆行感染。